爱肝护肝 从戒酒做起

 　　两人对酌山花开，一杯一杯再一杯。酒是好东西，高兴的时候能助兴，而悲伤的时候，能为你解忧。不过，长期大量饮酒会导致酒精性脂肪肝等肝脏损伤性疾病，其中0.5%会转化为肝硬化，肝硬化后1%-2%会转变肝癌。刚刚过去的3月18日是全国爱肝日，中国抗癌协会胆道肿瘤专业委员会常委、湖北省肿瘤医院肝胆胰外科主任医师尹涛提醒：防治肝癌要从源头做起，不过度饮酒，防治乙肝!

　　肝脏是人体最大的代谢器官，除了吸收营养，还有凝血等功能。如果长期大量饮酒，会造成肝脏的损伤性疾病，包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化三类。“如果本身就有肝病尤其是肝炎，经常过量饮酒会让肝脏雪上加霜，加剧患癌风险。”尹主任介绍，目前我国肝癌患者90%有乙肝背景，但随着疫苗接种的普及，未来我国肝癌病因可能会与西方国家趋同，由酒精性肝硬化引起。

　　无论是酒精性肝病还是肝癌，初期都没有明显症状，等到有临床表现时已经是中晚期。“早期肝癌的治疗以手术切除为主，5年生存率可以达到70%。但多数肝癌患者发现时还合并其他原因，切除率很低。”尹涛说，针对多数中晚期肝癌患者，目前主要采用以介入为主的综合治疗，对肿瘤进行“多重围剿”。所谓介入治疗，就是通过栓塞剂和药物堵死肿瘤血供，让肿瘤缺血。近年来，分子靶向治疗成为肿瘤治疗的新军，如索拉非尼就是通过作用于肿瘤血管的内皮，让肿瘤血管塌陷，阻碍其增殖和生长。

　　对于本身就患有肝炎、爱喝酒，还有肝癌家族聚集特点的高危人群，及时戒酒，建立健康的生活方式，能减少对肝脏的刺激，避免肝癌发生。同时，早期检查十分重要，存在患肝癌高危因素的人群，定期、按时的体检能够帮助“监视”肝脏健康，能够尽快发现癌症发生，避免延误病情。尹主任指出，高危人群应至少一年检查两次，主要是腹部彩超和血清甲胎蛋白(AFP)检测。随着医学影像学的发展，可被发现的肝癌病灶越来越小，目前新型肝脏特异性磁共振对比剂可检测出1厘米以下的微小病灶，更有利于病情早期诊断。

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