最近一直干咳，难道我被传染新冠肺炎了？

 　　“最近一直干咳，难道我被传染新冠肺炎了?”

　　“我出现干咳、发热、乏力等症状，就意味着感染了新型冠状病毒吗?

　　如何区分慢性咽喉炎、普通感冒、流感和新型冠状病毒肺炎?”

　　近期，网上常有患者咨询我。许多人有干咳一边对照自己的症状，一边听新闻、查百度、看新冠肺炎诊断标准。刚确定自己得的不是新冠肺炎，也不是流感，但再次出现了刺激性干咳，严重时还感觉呼吸时发憋，“这次可能真的是新型冠状病毒肺炎了!”紧张焦虑，吃不香、睡不好。

　　专家在这里我一定要告诉大家，大可不必惊慌。

　　干咳除了极少数为新冠肺炎。绝大多数为成人咳嗽为感冒后咳嗽、咽喉返流、咳嗽变异性哮踹等引起的咳嗽。小孩子干咳以鼻炎鼻窦炎引起咳嗽、腺样体炎引起的咳嗽、过敏性疾病引起的咳嗽比较多见。

　　1、感冒后咳嗽

　　普通感冒可出现鼻塞、流清涕、打喷嚏伴低热、乏力，3-5天清鼻涕可转为脓鼻涕，大多数一周可以痊愈，少数于感冒后7-10天出现刺激性咳嗽。流行性感冒多发于流感季节。

　　2、鼻炎鼻窦炎引起咳嗽、孩子腺样体炎引起的咳嗽

　　多为鼻腔鼻咽分泌物向后流入咽喉刺激咽喉出现咳嗽症状，多发生于孩子晨起、入睡前或活动后，常伴有鼻塞、打鼾、张口呼吸。又称鼻后滴漏综合征或上气道咳嗽综合征。

　　3、咽喉反流致咳嗽

　　除咳嗽外，40%～68%的咽喉反流患者可伴咽喉痰多、鼻涕倒流、清嗓、反酸、胸骨后烧灼感及嗳气等典型反流症状，但也有不少患者以刺激性咳嗽为唯一的表现。咳嗽大多发生在日间和直立位以及体位变换时，干咳或咳少量白色黏痰。进食酸性、油腻食物容易诱发或加重咳嗽。常伴有咽部异物感、清嗓、打鼾。

　　4、肺部疾病引起的咳嗽

　　咳嗽多伴有胸闷、气促、哮踹、咳痰、痰中带血等，多有吸烟史，以前得过慢性支气管炎、哮踹、肺结核、尘肺等，病史较长。

　　部分劳累受凉感冒后肺炎咳嗽，咳脓痰、白细胞增高，胸片有各种肺炎表现。另外，过敏性鼻炎患者也会出现一种症状：刺激性干咳，咳嗽严重时甚至会出现呼吸发憋情况。现正值冬春交替之际，是流感高发季节，马上春天来了春天植物开花是过敏性鼻炎高发季节，今年又逢新型冠状病毒肆虐全国，武汉湖北暴发新型冠状病毒感染性肺炎，难免会引起大家惶恐。

　　如最近一直干咳，又不敢去医院，怎样在家判断是否感染了新型冠状病毒?

　　新型冠状病毒肺炎干咳进行自我排查：

　　1、14天内是否到过武汉市及周边地区，或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;

　　2、14天内是否接触过已确诊的新冠病人;

　　3、是否有发热、乏力、咽痛、腹泻等的现象。

　　若是有任一上述病史及症状，就必须遵照传染病法的相关规定，立即自我隔离，做好防护后至最近的定点医院进行诊治。

　　第二，若无上述任一病史及症状，仅表现为干咳，而且是刺激性阵发性咳嗽，考虑是否有“过敏性鼻炎、过敏性咽喉炎、支气管哮喘的病史”，随着春季的到来，一些季节性过敏性鼻炎患者常出现打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞，并伴有鼻痒、眼痒、咽痒、刺激性干咳。

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