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因为婴幼儿生长发育速度快,骨骼的快速生长需要更多的钙沉着在骨质内。维生素D可促进钙磷自小肠吸收,使钙从血中沉着到骨骼内,使骨质变硬。当维生素D缺乏时,钙磷不能运输并沉着在骨骼的生长部分,会使骨骼因缺乏钙质而发生病变,出现如方颅、鸡胸、“O”型腿等现象;同时还可影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能。如果宝宝需要补钙,只单纯补钙而不补充维生素D,通常无法完全避免佝偻病的发生。
那么,维生素D到底要补充多少呢?对于出生后2周的婴儿,应该每天摄入维生素D 400国际单位(IU),直至2岁。对于早产儿、低出生体重儿、双胎儿,出生后即开始补充维生素D 800-1000国际单位每天(IU/d),3个月后改为400(IU/d)。当然,夏季阳光充足,可在上午和傍晚户外活动,暂停或减量服用维生素D。
而对于维生素D中毒的问题,其实不必如此焦虑。因为一般小儿每日服用2万-5万IU,连续数周或数月可发生中毒。敏感小儿每日4000IU,连续1-3月可中毒。这与我们的预防量相差很远,一般不会引起中毒。但也需要注意,维生素D的耐受量和中毒量,不同宝宝间的个体差异很大,因此应在医生指导下服用。
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