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新冠肺炎疫情发展至今5个多月,尽管境外输入病例不断,但国内已完成本土“清零”,国内二次爆发的可能性很小。全球累计确诊人数299万,4月27日累计确诊增加约7万人,我们仍然需要做好个人防护,检测体温,毕竟新冠疫情还没有结束。
做好个人防护是预防感染的关键
新冠肺炎是一种自限性疾病,发展到一定程度后能够自动停止并逐渐恢复,靠自身免疫就可痊愈的疾病。目前并没有针对新冠肺炎的特效药,整个疾病的结束依然依赖于自己产生对应的抗体。因此误解免疫力在新冠肺炎感染中的作用,认为补充足够的营养、提高免疫力可以预防新冠肺炎,中国疾控中心传染病预防控制处研究员冯录召表示,新冠肺炎是一种新发的传染病,大家都没有免疫力,人人易感。做好个人防护是最切实可行的办法。
营养与新冠肺炎
营养不能预防新冠肺炎不代表营养不重要,相反,充足科学的营养补充在新冠肺炎的防治过程中极其重要。
免疫力,通俗地讲,就是人体免疫系统的战斗力。免疫系统的本质,就是识别“自我”和“非自我”,保留自我部分,消灭非自我的部分。新冠肺炎病毒属于非自我部分,免疫系统就会产生抗体,利用抗体来消灭病毒,这个过程就是人体感染后疾病发展过程。由于人体并没有新冠肺炎病毒抗体,所以“人人易感”,而针对性的抗体产生的速度比较慢,免疫系统需要收集信息(APC细胞)、传递信息(CD8+ T细胞)然后针对性生产抗体(效应B细胞)等一系列过程才能大规模生产,而这个过程大概需要7-10天。通常新冠肺炎病毒感染者,病程熬过2周,这种病人基本都可以活下来。怎么熬?抗体的产生与营养摄入密切相关,除了必要的救治,通过科学充分的营养、充分休息,熬过去。
做好个人防护是预防感染的是最关键措施,科学的营养补充能够增强体质、增加营养储备,万一感染后,能够减少病毒对机体的损伤和高效产生针对性抗体,降低轻症转重症的风险。有症状的新冠肺炎患者约15%轻症转重症比例,而造成严重后果甚至死亡,主要集中在危重患者。专家表示病人营养条件差,是轻症转重症最主要原因,充足的营养补充是防止轻症转重症的重要措施。对于刚感染病人,无需恐慌,这个阶段最重要的就是营养,避免转成重症,营养做好了,大多数人就可以把自己的病情停留在可逆转的一个状态。
专家认为:“当一个患者具有胃肠道功能时,他就有救了!” 新冠肺炎病毒感染本身可以影响胃肠道功能(因胃肠道缺氧而出现胃肠功能障碍等),治疗中的许多药物也会导致胃肠道功能的损伤。肠道是人体最大的免疫器官,良好的胃肠道功能有利于患者对食物的消化吸收以提高其自身的免疫功能,这对疾病恢复至关重要。
营养好维护肠道的屏障功能
肠内营养可以简单理解为,通过口服或者管饲途径,利用胃肠道消化吸收功能,来获取营养的方式,是维持肠道功能最重要的手段。 尽早开展肠内营养,能够尽最大程度改善胃肠道功能,提高患者对肠内营养的耐受性。肠上皮细胞所需的营养物质70%直接来自于肠内营养,可促进黏膜上皮再生、重建黏膜屏障及阻断肠源性感染;营养物质对肠粘膜的刺激作用有利于肠道的节律运动和肠道内分泌,减少细菌停滞(减少细菌/毒素易位)、增加肠道黏膜的血供和养份,也有利于胆汁的排泄,保护肝功能;而且肠内微生物所需的营养物质来自于肠内营养,而肠道内正常的微生物对肠粘膜免疫系统的刺激不仅有利于肠道本身的免疫系统的维护,也对全身免疫系统的维护十分重要。
营养建议
科学合理的营养补充,除了包括充足的能量和蛋白质外,还需要有足够的其它营养素补充,来满足我们机体的需求、疾病的需求。如何科学补充营养?针对普通型或康复期患者的营养膳食、针对重症型患者的营养治疗、一线工作者营养膳食指导 和一般人群防控用营养膳食指导,在这里大家都能找到自己的“菜”。
此外,需要强调的是不论是否是新冠肺炎感染者,因疾病、心情、时间等,每日进食不能够满足身体对营养的需求,如进食量突然减少、不明原因体重下降等情况,应及时咨询营养师或医生,选择适合自己的营养补充方式,这是保持健康或快速康复的基本要求。
小结
营养不能预防新冠肺炎,做好个人防护是预防感染的最关键措施。科学的营养可以能够增强体质、增加营养储备,提高免疫力;降低感染者轻症转重症的风险,影响重症患者疾病转归。愿大家“好好吃饭”,我们早日战胜疫情!
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